有心脏病的患者感染新冠后怎么办?专家详解
今日,国务院联防联控机制举行新闻发布会,介绍重点人群健康保护情况,并答记者问。
会上,有记者提问,新冠肺炎感染是否会加重心血管等基础疾病,这些患者应该如何注意自身健康?有什么症状要去医院治疗?
北京安贞医院常务副院长周玉洁表示,基础心脏病患者尤其是老年患者感染新冠肺炎后,血管内皮功能紊乱,血管斑块容易发生炎症反应,血栓形成的发生率也可能增加,导致原有基础心脏病加重。在咳嗽和发热期间,患者容易并发低氧血症。一些老年心血管疾病患者的症状是无声的,有“消音器”的作用,不像年轻人那么明显。
“基础疾病患者平时吃了一些药,感染了新冠肺炎就吃退烧药。如果他们喝水少,水电解质平衡有时可能会受到阻碍。”周玉洁说。
他分析,联合用药会出现重叠用药的情况。治疗新冠肺炎的药物和治疗基本心血管疾病的药物在“高速公路”上代谢。它们之间是竞争和拮抗的,其作用可能相互抵消或增强,因此需要在医生的指导下用药。尤其是临床上看到的一些心血管患者,在一定程度上表现为低钠血症、低钾血症和脱水,但患者并不注意及时、适量的补充营养和水、电解质,所以营养均衡非常重要,尤其是老年人。
周玉洁强调,要了解老年人在餐桌上吃什么,一天吃多少,吸收多少,代谢排泄多少,促进平衡。在此基础上,还有利于心血管疾病的控制,否则在治疗基础心脏病的同时,还需要纠正营养和水电解质紊乱。所以,每一个基础心血管疾病患者,如果得了新冠肺炎,就不应该等待、拖延、消费。必须及时治疗,在医生的指导下及时调整药物。
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