补益药之熟地黄
熟地黄味甘微苦,性微温,属补益药。能补血生精,滋肾养肝。是最常用的滋阴补血药。熟地黄配当归、白芍、川芎,名四物汤,是常用的补血药方,可用来治疗血虚证。近些年来常配合当归。
黄芪、党参、阿胶等,用于各种贫血。熟地黄配山药、山萸,丹皮、泽泻、茯苓,名六味地黄丸(汤),可用于肝肾阴虚证(腰膝酸痛、遗精、盗汗、视物昏暗、耳目不聪、月经不调等)。如阴虚生内热而见骨蒸劳热、消渴,耳鸣耳聋、盗汗消瘦,下午颧红、夜间烦躁、干咳少痰,痰中带血等症者,可配合龟板、知母,黄柏、猪脊髓、地骨皮、秦艽、别甲等同用(如大补阴丸等)。
熟地黄配当归则补血,配自芍则养肝,配柏子仁则养心,配龙眼肉则养脾。配麻黄同用则不粘滞,并能通血脉。如阳和汤是治疗阴疽,贴骨疽,流注(寒性脓疡,闭塞性脉管炎、肠系膜淋巴结核、慢性骨髓炎、关节结核)等常用的方剂,功能温阳散结。
阿胶补血兼能止血,熟地补血兼能填精髓。阿胶滋养肝肾兼能养肺阴。熟地滋养肝肾兼能养心血。
桑椹补肝肾,其性偏凉,补血之力不如熟地。熟地补肝肾,其性偏温,滋阴补血之力远大于桑椹。
当归补血其性动,熟地黄补血其性静。当归生新血而补血,熟地黄滋阴精而养血,二药合用能互补长短。何首乌也能补肝肾,但补血之力不如熟地黄。熟地黄乌须发之力不如何首乌。
熟地久服时,宜用砂仁拌,以免腻膈(妨碍食欲、胸脘发闷)。
用量—般二钱至八钱。重病也有时用到一两或更多些。阳虚阴盛之人忌用.痰多,苔腻、胸膈滞闷者,均不宜用。
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